代孕去哪家最好_赴美做试管婴儿子宫内膜厚度到多少适合移植?

时间:2022-11-30 11:00来源:未知作者:admin点击:274

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先进的试管技术、高端医疗设备和经过FDA认证的天然促排药物、热情周到的服务让国人青睐不已。5年前,赴美试管助孕的概念在中国内地尚未普及;据中国人口协会发布的调查结果也显示,我国不孕不育患者已超过4000万,而这数千万的不孕患者中,能够享受美国高端医疗的患者寥寥无几。

我们常会形容说:IVF助孕中胚胎就好似种子,而子宫内膜就好比是肥沃的土囊,一个好的子宫内膜环境那对于妊娠是非常重要的。

我们都知道女性每个月在开始进行排卵后内膜便会进入到分泌期,在这个过程中会开始经历一个非常神秘的种植窗口期,而内膜也只要是在这个窗口期的时候才是适合接受胚胎的着床跟植入。而一旦错过了这个时间段那无论内膜多厚,胚胎都是不能顺利在子宫内进行着床的。

在开始进行试管移植步骤前想增加成功率的话可以检查内膜的厚度,具体的话可利用超声检查来实现对内膜的了解,一般就是测量从子宫内膜基底层跟肌层交界处之间从前壁到后壁间的距离,简单来说就是会测量女性双层的内膜厚度数值情况即包括了功能层和基底层。一般现在医学上是将子宫内膜的类型划分为三类:即A、B、C型。

一般现在普遍认知的适宜试管移植内膜厚度为7毫米是适合冻胚移植的数值,但是随着现在IVF技术的深入发现后,人们研究发现当女性的子宫内膜厚度已经是小于7mm时,冻胚移植后仍是会有较大的成功率存在的!

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对于鲜胚移植周期中只要子宫内膜厚度是在6-6mm,或是冻胚移植周期内膜厚度为4-6mm的试管女性仍是有15%-21%的活产率在,由此看来对于什么时候需移植等我们需要辩证客观的来看待。那对于已经是高龄进行试管助孕的患者而言,由于女性子宫内膜的厚度将随着年龄的不断增大而开始出现变薄的情况,所以对于高龄患者的内膜厚度要求有时候也可以适当放宽些。

在2013年底,梦美创始人邓絮阳先生将美国试管婴儿技术带进中国后,随着人们生活水平的日益提高和健康生育意识的增强,赴美试管助孕呈指数型增长。对美国试管助孕了解的朋友都知道,由于孕育不仅需要优质的卵子和精子,还要良好的子宫内环境及激素的支持,所以当女性子宫内膜过薄或过厚,医生通常会建议做冻胚移植来保障成功率。

子宫内膜过薄或过厚到底分别是什么情况?

美国生殖专家说,如果子宫内膜很厚的话,一般情况可能有息肉,这个是比较容易解决,可以在取卵的同时利用宫腔镜,做一个内膜的诊刮,但是如果子宫内膜很薄的话,有可能是做过流产手术造成的,没有好的内膜组织和血液的供应,用任何药都不可能恢复子宫内膜的,只能依靠其他孕母来受孕。

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但如果是宫腔粘连、疤痕组织引起的子宫内膜过薄或激素作用下引起的内膜薄,生殖专家是建议服用雌激素的准备方案,一般在月经的第二天开始用雌激素,大概服用20天看一下内膜的情况,吃十天的避孕药,停药后再来月经,大概准备三个月;第二是可以做内膜的诊刮,诊刮后可以刺激内膜的生长;第三是用一种男性药,俗称伟哥,放入阴道内,试图提高它的厚度。如果子宫内膜厚度达到正常的范围内是可以移植的,具体情况具体分析。

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那适合胚胎移植的子宫内膜数值是多少?

一般来说,子宫内膜厚度达到8~12mm时是比较适合胚胎移植的,不过子宫内膜的厚度并不是恒定不变的,它会随着月经周期激素的变化而发生周期性变化,所以在试管助孕周期中,对患者身体进行时时跟踪监测很关键。

1.促排时的卵泡监测

在美国,为了确保促排效果及决定取卵的时间,生殖专家会定期利用B超来监测卵泡的大小,并配合抽血检查激素值的变化,调整用药剂量。当1~2个卵泡直径发育18mm、2~3个卵泡直径发育17mm时,便可注射促进卵泡发育成熟的破卵针HCG或Lupron,35小时后便可进行取卵。

美国的取卵操作都是全麻处理,会有专业的麻醉师对患者进行麻醉,剂量则是根据患者的体重、身高和对药物的反应程度而定的。整个取卵过程仅需10分钟左右,基本上无痛安全、快速、获卵率高。

2.移植前的卵泡监测

虽说,美国先进的囊胚培养技术和PGS/PGD技术的相结合,可提升移植后胚胎的着床率及妊娠率,但胚胎着床于子宫内膜之上,而子宫内膜仅有一个极短的时期允许胚胎着床,这段时期被称为种植窗口或胚胎接受期,过早或过晚植入胚胎,均可出现囊胚着床失败的窘境。

举个例子:子宫内膜厚度8mm,子宫内膜容受性78%的患者和子宫内膜厚度8mm,子宫内膜容受性17%患者,植入同样健康的囊胚,多个周期下,妊娠率显示出很大的差异。所以,子宫内膜厚度在合理的范围内与越好的内膜容受性,更利于胚胎的着床。而对于子宫内膜容受性的调整,美国生殖专家一般会在移植前会再次监测卵泡发育,以及血清雌孕激素水平的变化,结合内膜当前情况,适时添加雌孕激素,以保障美国试管助孕的高成功率。

3.移植后的跟踪指导

在试管胚胎移植后,通常生殖专家都会建议患者继续补充黄体酮,以维持妊娠(对阴道塞和舌下含的孕酮反应很好的患者来说,是不需要使用的)。正常情况下使用黄体酮10周左右胎盘功能逐渐形成,便可停止用药,不过在移植后保胎期间,需注意以下几点:

①警惕宫外孕:

移植后4~5周可细致超声检查宫腔内孕囊的存在,如果未见孕囊,需要警惕宫外孕的可能。一般来说,如果女性有过宫外孕史或子宫环境受损严重,是建议患者采用其他介入治疗,这样生育宝宝会更有保障。

②警惕胎停:

虽然说当代社会伴随着IVF助孕技术的的出现,不孕不育人群显然是开始有新的光亮出现。但是对于不孕不育人群来说怀孕的本身还是不简单,所以为了让我们不会一次次的经历试管移植的失败,我们可以在开始准备试管助孕之前就多了解一点知识。

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